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咳嗽、乏力、发热……警惕与新冠肺炎症状相似的这种呼吸道传染病
2020-03-24

咳嗽不止,浑身乏力,还伴有低烧,当人体出现这类症状时,可能不是新冠病毒感染所致,而是感染了另一种通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病——肺结核。根据世界卫生组织发布的报告表明,我国位居全球结核病高负担国家第2位,每年新报告肺结核患者约80万例。

今天是第25个世界防治结核病日,国家卫健委发布的主题为“携手抗疫防痨、守护健康呼吸”。365bet官方亚洲版将发挥感染性疾病诊断的专业优势,提供结核诊断整体解决方案。


肺结核的“元凶”:结核分枝杆菌

1837年,一位身患不治之症的美国医生特鲁多来到人烟稀少的撒拉纳克湖畔准备等待死亡。他的墓志铭“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”为后世从医者所敬仰,讲出了他作为病人的痛苦和作为医生的无奈。

罗伯特·柯赫(Robert Koch,1843-1910)

1882年3月24日,德国科学家罗伯特·柯赫揭开了“结核分枝杆菌”的神秘面纱,人们将这种不治之症称为结核病。该发现为可能消除结核病带来了希望,因此,1995年底世界卫生组织将每年的这天定为世界防治结核病日。

结核分枝杆菌示意图

结核分枝杆菌大小为1~4μmX0.4μm(微米),形态细长略带弯曲,生命力极强,耐酸碱,主要通过呼吸道空气媒介侵入人体,最喜欢侵入人体的肺部器官引发肺结核;也可侵入全身多部位,引起多系统疾病。


结核分枝杆菌为何如此可怕?

结核分枝杆菌十分狡猾,可以潜伏在人体内长达数十年之久,伺机而动。据WHO估计,目前它已经隐藏在全球17亿人的体内,但每年只挑选约1000万人作为活动宿主“醒来”,引发相关结核病症状。

肺结核的主要症状

结核分枝杆菌的特点:

1

传染力强,方式为呼吸道空气传播、气溶胶传播; 

2

会攻击全身各个器官、组织系统,造成全身多系统疾病;

3

一旦出现耐药结核,治疗难度加大,恐威胁生命;

4

受潜伏性结核(无临床表现症状)的影响,活动性结核的诊断难度加大。

近年来,随着经济水平的不断发展及人口流动的增加,受多重耐药结核(multidrug resistance tuberculosiscle bacillus,MDR-TB)的产生、结核分枝杆菌与人类免疫缺陷病毒(Human immune deficiency vinus,HIV)的双重感染、免疫抑制剂的滥用等因素的影响,结核分枝杆菌大有“卷土重来”之意,又一次成为严重危害人类身体健康的杀手之一。


看迪安如何慧眼识“菌”

面对如此嚣张狠毒的结核分枝杆菌,365bet官方亚洲版动员覆盖全国的独立医学实验室“全军出击”,并设计一幅详细的排兵布阵图,提供全面的结核诊断整体解决方案,让“凶手”无所遁形!

365bet官方亚洲版新一代结核诊断整体解决方案

方案中亮出了365bet官方亚洲版识别结核分枝杆菌的“武器”:从病原学到免疫学,涵盖TB-LAMP、GeneXpert、IGRAs、结核耐药基因检测、分枝杆菌菌种鉴定、分枝杆菌基因组学鉴定及耐药检测等。下面,我们详细了解一下两大关键法宝。


法宝一:IGRAs


用于潜伏性结核排查

技能原理:IGRAs即γ-干扰素释放试验。运用免疫学方法,机体内被结核菌抗原致敏的效应T细胞在体外受到相同抗原的刺激后,会分泌大量IFN-γ。通过IFN-γ的检测,判断结核感染情况。

IGRAs检测原理图

适用人群:

1.菌阳肺结核密切接触者、医务工作者的筛查;

2.免疫力低下或免疫抑制剂治疗的患者;

3.不明原因发热病人的结核感染排筛;

4.胸片阴影待查患者的结核排筛;

5.肺炎、肺癌与肺结核的鉴别诊断;

6.克罗恩病与肠结核鉴别诊断。


法宝二:GeneXpert


用于疑似结核诊断

技能原理:运用分子学方法,自动提取DNA后扩增rpoB基因的192bp片段进行检测,同时采用6种分子信标同时检测6种探针,其中5种相互重叠的分子探针选择性覆盖rpoB基因的81bp核心区,用于检测结核分枝杆菌和利福平耐药。

GeneXpert检测原理图

适用人群:

1.肺结核:WHO推荐Xpert MTB/RIF应用于成人、儿童疑似肺结核、HIV/TB患者的初始诊断;

2.肺外结核:WHO推荐Xpert MTB/RIF应用于疑似肺外结核的初始诊断;

3.耐药结核:WHO对于耐多药结核的高危人群,推荐使用Xpert MTB/RIF进行初始诊断;Xpert MTB/RIF诊断为利福平耐药结核,可立即使用二线药物治疗。

手握众多法宝利器,365bet官方亚洲版为各级医疗机构提供先进的结核分枝杆菌等各种病原微生物诊断服务,助力国家结核病防控,为打造“健康中国”贡献力量。



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